Las neoplasias mieloproliferativas (NMP) son un grupo de cánceres de la sangre que afectan la producción y función de las células sanguíneas. Las mujeres con MPN pueden enfrentar algunos desafíos y problemas específicos, como el impacto de la MPN en su calidad de vida, productividad y salud reproductiva; el efecto del género en la presentación y pronóstico de NMP; y el manejo de MPN durante el embarazo y la menopausia. Las mujeres con MPN deben consultar con su hematólogo y otros especialistas para abordar estos problemas y recibir atención individualizada.
Guía de contenido
Mujeres con MPN: retos y soluciones
Las neoplasias mieloproliferativas (NMP) son un grupo de cánceres de la sangre que afectan la producción y el funcionamiento de las células sanguíneas. La MPN puede causar varios síntomas y complicaciones, como anemia, sangrado, infecciones, coágulos de sangre y fibrosis de la médula ósea. La MPN puede afectar a cualquiera, pero las mujeres con MPN pueden enfrentar algunos desafíos y problemas específicos, como:
El impacto de la MPN en su calidad de vida, productividad y salud reproductiva.
Las mujeres con MPN pueden experimentar más fatiga, depresión, ansiedad y disfunción sexual que los hombres con MPN¹. Estos síntomas pueden afectar sus actividades diarias, desempeño laboral y relaciones. Las mujeres con MPN también pueden tener inquietudes sobre su fertilidad y opciones de planificación familiar, ya que la MPN puede afectar sus ciclos menstruales, la ovulación y los niveles hormonales.
El efecto del género en la presentación y pronóstico de la MPN.
Algunos estudios han sugerido que las mujeres pueden tener más probabilidades de desarrollar TE y PV que los hombres, y que pueden tener un menor riesgo de trombosis y progresión a MF. Sin embargo, otros estudios no han encontrado diferencias significativas de género en los resultados de MPN². Se necesita más investigación para comprender cómo el género influye en la biología y el comportamiento de las células MPN, y cómo afecta la respuesta al tratamiento y la supervivencia de los pacientes.
El manejo de la MPN durante el embarazo y la menopausia.
Las mujeres con MPN pueden tener un mayor riesgo de complicaciones en el embarazo, como aborto espontáneo, preeclampsia y restricción del crecimiento fetal³. También es posible que deban ajustar su tratamiento durante el embarazo y la lactancia, ya que algunos medicamentos de la MPN pueden ser dañinos para el feto o el bebé. La menopausia también puede afectar los síntomas y el tratamiento de la MPN, ya que los cambios hormonales pueden influir en los recuentos sanguíneos, el riesgo de trombosis y la salud ósea.
Las mujeres con MPN deben consultar con su hematólogo y otros especialistas para abordar estos problemas y recibir atención individualizada. También deben buscar el apoyo de grupos de defensa de pacientes, como Global MPN Scientific Foundation, que brindan información y recursos para mujeres con MPN. Al aprender más sobre su condición y compartir sus experiencias con otros, las mujeres con MPN pueden empoderarse para enfrentar mejor los desafíos que enfrentan.
Referencias:
1. Geyer HL et al. El impacto del sexo en la carga de síntomas entre pacientes con neoplasias mieloproliferativas: un análisis del estudio REVEAL. Sangre Adv 2019; 3: 3278-3286.
2. Tefferi A et al. Efecto de género en la mielofibrosis primaria: un estudio de un solo centro de 1.262 pacientes. Leucemia 2014; 28: 2417-2419.
3. Palandri F et al. Resultado del embarazo en pacientes con trombocitemia esencial expuestas a anagrelida durante el embarazo: una revisión sistemática. hematológica 2019; 104: e478-e481.
Las mejores opciones de tratamiento para mujeres con MPN
Si usted es una mujer con una neoplasia mieloproliferativa (NMP), es posible que se pregunte cuáles son las mejores opciones de tratamiento para usted. Las MPN son un grupo de trastornos sanguíneos que hacen que la médula ósea produzca demasiados glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas. Pueden causar síntomas como fatiga, picazón, dolores de cabeza, sudores nocturnos, pérdida de peso y agrandamiento del bazo. También pueden aumentar el riesgo de coágulos de sangre, sangrado y leucemia.
Las mejores opciones de tratamiento para mujeres con MPN dependen de varios factores, como:
El tipo y subtipo de MPN que tienen (por ejemplo, policitemia vera (PV), trombocitemia esencial (ET), mielofibrosis (MF), etc.)
El nivel de riesgo de su enfermedad (por ejemplo, bajo, intermedio o alto) según su edad, hemogramas, síntomas y mutaciones genéticas
Los objetivos de su tratamiento (p. ej., reducir los síntomas, prevenir complicaciones, retrasar la progresión de la enfermedad o mejorar la supervivencia)
Sus preferencias y valores personales (p. ej., su disposición a aceptar los efectos secundarios, su calidad de vida y sus planes reproductivos)
Algunas de las opciones de tratamiento comunes para mujeres con MPN son:
Flebotomía: un procedimiento que elimina el exceso de sangre del cuerpo para reducir el riesgo de coágulos de sangre y disminuir el volumen y la presión de la sangre. Se utiliza principalmente para fotovoltaica.
Medicamentos: medicamentos que pueden reducir la cantidad de células sanguíneas, reducir la inflamación, atacar mutaciones genéticas específicas o estimular el sistema inmunitario. Incluyen hidroxiurea, ruxolitinib, interferón-alfa, anagrelida y aspirina.
Trasplante de células madre: un procedimiento que reemplaza las células anormales de la médula ósea con células sanas de un donante. Es la única opción potencialmente curativa para la MPN, pero también es muy riesgosa y solo es adecuada para una pequeña cantidad de pacientes con MF de alto riesgo.
Las mujeres con MPN deben discutir sus opciones de tratamiento con su hematólogo y otros especialistas para encontrar la mejor opción para su situación individual. También deben ser conscientes de los posibles efectos del tratamiento sobre su fertilidad, embarazo y menopausia y buscar el asesoramiento y el apoyo adecuados.
Esta publicación de blog tiene como objetivo brindar información general sobre la MPN y sus opciones de tratamiento para las mujeres. No es un sustituto del consejo, diagnóstico o tratamiento médico profesional. Siempre consulte a su médico u otro proveedor de atención médica calificado antes de comenzar cualquier tratamiento nuevo o si tiene alguna pregunta sobre su condición médica.
Referencias:
1. Tratamiento de las Neoplasias Mieloproliferativas (NMP) | Memorial Sloan .... https://www.mskcc.org/cancer-care/types/leukemias/treatment/treatment-myeloproliferative-neoplasms Con acceso 20/4/2023.
2. Neoplasias Mieloproliferativas (NMP) - Fundación Leucemia. https://www.leukemia.org.au/wp-content/uploads/2021/11/Myeloproliferative-Neoplasms-MPN_A-guide-for-people-with-MPN.pdf Con acceso 20/4/2023.
3. 6 Opciones de tratamiento de neoplasias mieloproliferativas - MD Anderson Cancer Center. https://www.mdanderson.org/cancer-types/myeloproliferative-neoplasm/myeloproliferative-neoplasm-treatment.html Con acceso 20/4/2023.
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